Немеет язык по бокам. Причины, вызывающие онемение языка. Причины одностороннего нарушения

В практике отоларинголога приходится слышать как довольно распространенные жалобы, так и не совсем обычные. К последним можно отнести ощущение, будто немеет горло. Подобная ситуация может доставить пациентам немало беспокойства, и нужно выяснить, с чем связано ее появление.

Онемение – это разновидность расстройства чувствительности, в медицинских кругах именуемое парестезией. Оно может возникнуть в любом участке тела, где есть соответствующие нервные рецепторы, включая полость рта, глотку и гортань. Причины же такого явления имеют локальный или системный характер. Первые зачастую связаны со следующими процессами:

• Воспаление слизистой оболочки.
• Аллергическая реакция.
• Травматическое повреждение.
• Опухолевое поражение.

Нельзя не упомянуть и влияние на чувствительность внешних факторов. Онемение в горле может появиться после употребления острой пищи, приема некоторых лекарств, местной анестезии (на приеме у стоматолога или ЛОР-врача). Но есть и общие нарушения, при которых появляется парестезии языка и глотки:

• Дефицит витаминов и минералов (цианокобаламина, железа).
• Неврологические проблемы (транзиторная ишемическая атака, инсульт).
• Эндокринная патология (сахарный диабет, гипотиреоз).
• Заболевания шейного отдела позвоночника (остеохондроз, грыжа).
• Психогенные расстройства (неврозы, депрессия).

Как видим, причины онемения в горле очень разнообразны: от локального воспалительного процесса до общего заболевания. И каждая ситуация требует индивидуального подхода для выяснения происхождения неприятных симптомов.

Почему возникает онемение языка или горла, станет ясно лишь по результатам комплексного обследования, что невозможно без участия врача.

Симптомы

Каждый патологический процесс имеет свою клиническую картину, а ее выяснение – первоочередная задача врача при обращении пациента за медицинской помощью. Из жалоб и анамнестических данных получаю субъективную информацию о болезни. Важно отметить характеристики симптома, называемого онемением:

• Где оно локализуется.
• Беспокоит постоянно или периодически.
• Имеет ли связь с какими-то факторами (простуда, эмоциональный стресс, местная анестезия, прием определенной пищи, лекарств и пр.).

Врач детализирует жалобы и целенаправленно выявляет дополнительные симптомы, на которые пациент мог просто не обращать внимания. А после опроса проводится физикальное обследование, включающее осмотр, пальпацию и другие методы (перкуссия, аускультация).

Воспалительная патология

Чувство онемения может возникнуть у пациентов, страдающих хроническими воспалительными заболеваниями: фарингитом, ларингитом, тонзиллитом. В подобных случаях будут и другие симптомы:

• Першение и боли в горле.
• Сухой кашель.
• Осиплость голоса.

При осмотре видны признаки воспаления – отечная и покрасневшая слизистая. На рыхлых миндалинах при тонзиллите заметны налеты, небные дужки уплотнены. Атрофический процесс сопровождается истончением эпителия, сквозь который просвечиваются сосуды.

Аллергическая реакция

Онемение горла – один из симптомов стенозирующего ларинготрахеита (ложного крупа), который может появиться как реакция организма на аллерген. Иными словами, слизистая гортани отекает, а просвет дыхательных путей сужается, что вызывает вентиляционные нарушения. Тогда в клинической картине будут следующие признаки:

• Лающий кашель.
• Стридорозное дыхание.
• Инспираторная одышка.

Параллельно могут появиться и другие симптомы аллергии в виде зуда в горле, крапивницы, слезотечения, заложенности носа. А сильная реакция гиперчувствительности сопровождается анафилаксией с сосудистой недостаточностью (шок).

Заметив первые признаки аллергии, нельзя терять времени, ведь есть риск получить серьезные последствия.

Травмы

Ощущение, будто язык или горло стали онемевать, может возникнуть после травм или операций с повреждением волокон, их иннервирующих. В подобных ситуациях, скорее всего, речь идет об открытых повреждениях с нарушением целостности нервных проводников. Дополнительными признаками могут выступать боли, в том числе при глотании, кровотечение, гематома и отечность, затруднение дыхания.

Опухоли

Онкологические процессы, разрушающие мягкие ткани – еще одна локальная причина, из-за которой может появиться онемение языка или глотки. Клиническая симптоматика определяется размерами первичного очага, его локализацией и степенью злокачественности. Среди признаков опухоли можно отметить:

• Интенсивные боли, отдающие в ухо, нос, шею.
• Затруднение глотания (дисфагия).
• Чувство инородного тела в горле.
• Изменение голоса (дисфония).
• Неприятный запах изо рта.
• Заложенность ушей.
• Увеличение регионарных лимфоузлов.

Если опухоль прорастает в кости черепа, то возникают боли в челюсти и зубах, двоение в глазах. При распаде тканей появляются гнойные выделения и сильные носовые кровотечения.

Неврологические нарушения

Острые расстройства мозгового кровообращения – опасное состояние, при котором вероятно онемение языка. Но подобное чувство обычно распространяется на одну половину тела. Гемипарез также сопровождается ослаблением мышечной силы в руке и ноге, снижением чувствительности, речевыми нарушениями (дизартрия), расстройствами сознания (от оглушения до комы). Все зависит от зоны, подвергшейся ишемии или кровоизлиянию. В большинстве случаев состояние пациентов тяжелое, они требую посторонней помощи и ухода.

Болезни позвоночника

Чувство, будто немеют руки и горло может возникнуть при заболеваниях шейного отдела позвоночника, когда пережимается или раздражается соответствующий нервный корешок. Подобный симптом характерен для остеохондроза или межпозвонковой грыжи. При этом обращают на себя внимание и другие признаки:

• Боли в шее стреляющего или ноющего характера, отдающие в голову или плечо.
• Ограничение подвижности.
• Спазм околопозвоночных мышц.
• Болезненность точек выхода корешков.

Поражение шейного отдела иногда сопровождается синдромом позвоночной артерии, когда пациентов беспокоит головокружение, шум в голове, даже кратковременная потеря сознания (дроп-атаки). Все это связано с пережатием соответствующего сосуда и снижением мозгового кровотока.

Патология позвоночного столба также способна провоцировать чувствительные нарушения в зоне горла, что связано с влиянием на нервные корешки шейного отдела.

Дефицит витаминов и минералов

Рассматриваемые симптомы могут появиться при дефицитных анемиях, когда в организме не хватает железа или витамина B12. Тогда большинство пациентов отмечают извращение вкуса, сухость во рту и покалывание языка, чувство инородного тела и першение в горле. При детальном исследовании обнаруживаются системные проблемы:

• Сухость кожи.
• Ломкость и выпадение волос.
• Уплощение, расслоение ногтей.
• Слабость и быстрая утомляемость.
• Жжение и зуд во влагалище у женщин.
• Сонливость и головокружение.
• Снижение внимания и трудоспособности.

Атрофические изменения затрагивают не только язык, но и другие отделы пищеварительного канала, что становится причиной эзофагита или гастрита. Указанные симптомы связаны со снижением железа в крови и тканях (анемический и сидеропенический синдромы).

Психологические проблемы

Ощущение, будто стоит «ком» в горле и язык немеет, нередко появляется при невротических расстройствах или депрессии. Подобные нарушения имеют функциональный характер и сопровождаются полиморфной симптоматикой, которая может маскироваться под различную соматическую патологию:

• Боли в разных участках тела (головные, сердечные, абдоминальные, суставные).
• Учащенное сердцебиение.
• Головокружение.
• Одышка.
• Кожный зуд.
• Тревога и эмоциональная лабильность.
• Снижение настроения и раздражительность.
• Расстройства пищевого поведения (булимия, анорексия) и др.

Учитывая это, многие пациенты длительное время обращаются к врачам, но те не находят органической патологии, считая их симулянтами. Однако при целенаправленном исследовании психологической сферы диагноз не вызывает сомнений.

Дополнительная диагностика

Происхождение симптоматики устанавливают на основании комплексной диагностики. Как правило, одного клинического обследования недостаточно, поэтому врач, учитывая его результаты, направит пациента на лабораторно-инструментальные процедуры:

• Общие анализы крови и мочи.
• Биохимический анализ (показатели воспаления, коагулограмма, иммуноглобулины, железо, цианокобаламин и пр.).
• Анализ глоточной слизи (цитология, посев).
• Аллергопробы.
• Фарингоскопия.
• Рентгенография шейного отдела позвоночника.
• Томография головы.
• Реоэнцефалография.
• Церебральная ангиография.
• Биопсия опухоли с гистологией.

Получив полную картину патологии и узнав ее причины, становится возможным установить окончательный диагноз. А это, в свою очередь, позволяет начать лечение, которое избавит пациента от неприятных симптомов.

Онемение языка – одна из наиболее редких форм парестезии. Данный термин означает состояние, характеризующееся потерей чувствительности определенной части тела, чувством покалывания или ползания мурашек.

Причиной проходящей парестезии является прямое механическое раздражение расположенного близко к поверхности нерва в результате давления, удара, или временное нарушение кровообращения в конкретном участке. Оно может привести к плохой проводимости нервных импульсов.

Парестезия хронического типа развивается вследствие поражения отдела нервной системы, отвечающего за деятельность определенного органа.

Почему язык немеет?

Язык может неметь в силу целого ряда причин. Очень часто на онемение и боли в языке жалуются больные соматического и неврологического профиля. Для начала следует определить, носит ли парестезия языка односторонний или двусторонний характер, а также на наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта.

1. Причиной потери чувствительности языка с одной стороны (одностороннее онемение ) может стать ятрогенное повреждение или ограниченное воспаление, локализующееся на задней боковой поверхности полости рта.
2. Двустороннее онемение может быть вызвано болью психогенного характера, карциномой верхней части гортани и некоторый связанных с ней состояний, а также пернициозной анемнией.

Одностороннее онемение и боль в языке

Потеря чувствительности одной половинки языка очень часто указывает на повреждение язычного нерва. Это одна из наиболее крупных ветвей нижнечелюстного нерва. Он иннервирует переднюю часть языка, однако при наличии определенных нарушений следует обратить внимание также на заднюю часть, за иннервацию которой отвечает глоссофарингеальный нерв.

Пациенты обычно жалуются на потерю или значительное снижение вкусовых ощущений, при этом на второй половине языка и слизистой ротовой полости чувствительность полностью сохранена.

Для постановки диагноза важно определить, что нарушение чувствительности ограничивается языком и не касается частей, иннервируемых нижним альвеолярным нервом: данная область охватывает нижние отделы полости рта и зубы нижней челюсти. При наличии такого симптома повреждение скорее всего локализуется в полости рта, ближе к углу нижней челюсти.

Ятрогенные повреждения. Самой распространенной причиной таких повреждений является удаление второго и третьего коренных зубов. Нерв может быть поврежден и в результате остеотомии или аналогичных хирургических операций, а также при надрезе сублингвального абсцесса.

Ограниченный воспалительный или неопластический процесс в боковой области задней части ротовой полости также становится причиной потери чувствительности кончика языка.

Воспаление может привести к повреждению нерва в результате сдавливания или воздействия токсинов. Провоцирующим фактором становитсяи наличие опухоли.

Двустороннее онемение

Психогенная боль. Причиной двусторонней потери чувствительности при сохранении вкусовых ощущений нередко является боль психогенного характера. Если патологический процесс симметрично локализуется в ротовой полости, в углу нижней челюсти, то наблюдается также снижение или потеря вкусовых ощущений.

У больных с психогенными нарушениями не наблюдается подавленного настроения. В большинстве случаев они отрицают наличие проблем и демонстративно активны в эмоциональном плане.

Типичным для данного состояния является исчезновение или снижение признаков во время приема пищи, а также склонность пациентов к тревожно-ипохондрическим состояниям по причине расстройства деятельности одного или нескольких органов пищеварительной системы.

Больным назначают антидепрессанты, препараты нейролептического профиля. Значительное улучшение происходит также в результате курса профессиональной психотерапии.

Карцинома верхней части гортани и связанные с ней состояния. Причина онемения может крыться и в очень серьезных заболеваниях. Одним из них является рак горла, или карцинома гортани. В большинстве случаев она локализуется в верхней части. Причины развития заболевания до конца не выявлены, однако очевидным является факт, что болезнь чаще всего поражает заядлых курильщиков, любителей спиртного, а также людей, работающих или живущих в условиях плохой экологии.

Наряду с онемением языка появляются такие симптомы, как боль в горле и затрудненное глотание.

Больные жалуются на хрипоту и ощущение инородного тела в горле. Нередко появляется боль в ухе.

К онемению кончика языка может привести наличие любой опухоли в области шеи. Для постановки диагноза назначают магнитно-резонансную или компьютерную томографию и эндоскопию.

Основным способом лечения карциномы является хирургическое вмешательство и рентговское облучение, которая дает возможность провести щадящую терапию без повреждения функций гортани.

Пернициозная анемия. Пернициозная анемия, или болезнь Аддисона-Бирмера – это злокачественная анемия, развивающаяся в результате нарушения кроветворения из-за недостатке витамина В12. В результате дефицита этого вещества страдают в первую очередь ткани нервной системы и костный мозг.

Помимо онемения кончика языка, могут наблюдаться изменения его внешнего вида: проявляется симптом “лакированного” или “ошпаренного языка”.

Больные нередко испытывают слабость, утомляемость, жалуются на одышку, головокружение, учащение ритма сердца. Кожа становится бледной или обретает желтоватый оттенок. Могут появиться боли в языке, затруднение глотания в связи с воспалением языка (глосситом). Поражается также нервная система. Наблюдается потеря чувствительности, боли в конечностях, мышечная слабость с последующей атрофией. В дальнейшем поражается и спинной мозг.

Развитию заболевания способствуют вегетарианство или неправильное питание с дефицитом витамина В12, алкоголизм, анорексия, парентеральное питание.

Для лечения патологии прежде всего следует скорректировать рацион.

Для регулирования процесса кроветворения проводят заместительную терапию: внутривенное введение витамина В12.

Непосредственно после нескольких инъекций наблюдается сокращение симптомов и улучшение состояния больных.

Длительность курса — 30 дней и более.

Травмы или кровоизлияния . Одной из наиболее частых причин онемения кончика языка являются различные повреждения головного мозга вследствие кровоизлияния или травм.

Инсульт. Онемение может являться одним из симптомов инсульта. В этом случае оно сопровождается тошнотой, головокружением, интенсивными головными болями, покалыванием и онемением губ, потерей равновесия, слабостью в конечностях или их онемением. Речь больных становится невнятной, может наступить внезапная потеря сознания.

При появлении этих признаков необходимо срочно вызывать специальную неврологическую бригаду скорой помощи.

Для предотвращения развития изменений в мозге больному следует оказать помощь:

• расстегнуть пуговицы, ремень, воротник;
• расположить голову больного на высоких подушках;
• обеспечить приток свежего воздуха;
• при повышенном давлении дать соответствующее лекарство;
• при его отсутствии опустить ноги пациента в горячую воду;
• можно использовать шипучий аспирин;
• не применять сосудорасширяющие лекарства (никотиновую кислоту, папаверин, ношпу, никошпан): они способствуют расширению сосудов только в неповрежденных частях, в то время как поврежденные не обеспечиваются кровью;
• можно применять препараты, не оказывающие побочных действий: глицин, пирацетам, церебролизин;
• при сильном слюноотделении или рвоте повернуть голову больного (без резких движений) и очистить ротовую полость.

Сильные ушибы головы также могут привести к онемению языка. В этом случае необходима срочная помощь специалиста.

Аллергия. Язык немеет также в результате пищевой аллергии. В ряде случаев наблюдаются также отеки, что чревато возможным удушьем.

Другими симптомами являются тошнота, рвота, нарушение пищеварения, боли в животе, сыпь, зуд, покраснение, слезоточивость, отек век. Аллергия может проявиться не только при употреблении продукта-аллергена в пищу, но и вследствие вдыхания его запаха.

В данном случае прежде всего следует определить аллерген и исключить его из рациона. Это несложно, поскольку симптомы проявляются или непосредственно после употребления определенного продукта, или в течение последующих 2-4 часов. Одним из самых надежных способов определения провоцирующей аллергию пищи является избирательная диета, при соблюдении которой из меню временно исключаются сомнительные продукты. Параллельно назначаются антигистаминные препараты.

Онемение может развиться также в результате приема некоторых медикаментов, при невритах язычного или языкоглоточного нерва, при сахарном диабете (во время значительного снижения уровня сахара в крови), некоторых заболеваниях органов ЖКТ (язве, гастрите, колите и т.д.), нарушениях гормонального фона – чаще всего при климаксе.

Необходимо помнить, что онемение языка никогда не возникает самостоятельно: оно всегда указывает на наличие определенного заболевания. Для постановки диагноза и корректного лечения необходима консультация специалиста.

Онемение губ и языка – внешние признаки внутреннего неблагополучия. Эти симптомы почти сразу становятся заметны больному, так как снижается тактильная и вкусовая чувствительность. Онемение может наступать одномоментно или нарастать постепенно, почти всегда сопровождая другие субъективные проявления основного заболевания.

Причиной отсутствия или снижения чувствительности является нарушение иннервации губ и языка. К этому могут приводить механические, сосудистые, инфекционные и другие факторы. Поэтому основная задача врача – выяснить, какое конкретно заболевание привело к подобным изменениям.

Сводная таблица состояний, проявляющихся онемением губ и языка

Почему немеет язык и губы?

Все болезни, проявляющиеся онемением губ и языка, можно разделить на группы:

Заболевания нервной системы

Болезни центральных отделов

• Объемные процессы в структурах мозга — доброкачественные и злокачественные новообразования (см. )
• Дегенеративные изменения мозга

Болезни периферических нервов

• Идиопатический неврит лицевого нерва
• Воспалительные невралгии лицевого, тройничного и других нервов в области лица

Заболевания, не связанные с нервной системой, но косвенно на нее влияющие

• Сосудистые патологии — острые нарушения кровообращения (инсульт, транзиторная ишемическая атака)
• Болезни кровеносной системы — анемии, связанные с дефицитом витамина В12
• Инфекционно-аллергические процессы — изменения, связанные с вирусом простого герпеса, аллергические реакции

Механические повреждения

• Травмы лица и головы
• Последствия стоматологических процедур

Чтобы определить конкретную причину потери чувствительности, специалист назначит необходимые исследования: общий анализ крови, допплерографию сосудов, КТ и МРТ. Лечение зависит от основного заболевания.

Потеря чувствительности после стоматологических процедур

Зачастую вызвавшей онемение губ и языка причиной служит манипуляция с «зубами мудрости». Оперативное удаление восьмых зубов, особенно при их горизонтальном положении, проходит тяжело и долго, требует анестезии. И именно после регионарного обезболивания пациенты на время теряют чувствительность с одной стороны ротовой полости. Явление это безобидное, но может приносить дискомфорт до полугода. Специфического лечения не требуется.

Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы

Очень серьезной при онемении языка причиной является «сосудистая катастрофа». Инсульты и другие ишемические эпизоды стоят на первом месте по смертности населения (см. ). Поэтому важно знать главные признаки болезни.

• Онемение и парализация части лица, обычно одной половины (закрыт глаз, уголок рта опущен)
• Речь больного невнятна или отсутствует
• Движения рукой и ногой с одной стороны затруднены или невозможны
• Координация нарушена (см. )
• Сознание может быть угнетено

Для оказания помощи такому пациенту необходимо уложиться в «терапевтическое окно», обычно до 6 часов с момента первых признаков (см.). В этом случае возможно применение хирургических методов лечения и полное восстановление речи и функции мышц. Консервативное лечение инсульта сводится к восстановлению в , а также:

• Поддержание нормального артериального давления, уровня <140/90. Препаратом выбора считают ингибитор АПФ
• Контроль потребления жидкости. Среднесуточный уровень — 1,5-2 литра.
• Контроль питания (баланс белков, жиров, углеводов)
• Контроль уровня глюкозы (при уровне больше 11-12 мМ/л реабилитация затруднена)
• Профилактика образования тромбов
• Седативная терапия для достижения психоэмоционального комфорта

Идиопатическай нейропатия лицевого нерва (паралич Белла)

В 1-2 процентах случаев медицинское обследование не помогает выявить причины онемения нижней губы и языка. Такие больные жалуются на частичную или полную парализацию половины лица, снижение или исчезновение чувствительности на этой половине. Часто такому состоянию предшествуют простудные заболевания, грипп,ОРВИ, иногда удается установить связь с вирусом простого герпеса.

Большинство пациентов с параличом Белла выздоравливают самостоятельно, без последствий для нервов лица. В стационаре нейропатию лечат кортикостероидными гормонами в течение 7-14 дней (преднизолон) в сочетании с противовирусной терапией (ацикловир). Показана гимнастика мышц лица. Восстановительный период может растягиваться до года. Рецидивы паралича Белла встречаются редко и требуют дополнительного обследования головного мозга на предмет объемных образований.

Мигрень с аурой

Аллергические реакции

Всем известная крапивница, которой страдают много людей, иногда сочетается с поражением более глубоких слоев кожи. Тогда к красноватым выпуклым высыпаниям прибавляется отечность разных частей тела, снижение или потеря чувствительности, покалывания и другие неприятные ощущения. Такое явление называют ангионевротическим отеком или . Опухают обычно руки и ноги, уши, губы и гениталии. При отеке гортани заболевание становится опасным, так как нормальное дыхание резко затрудняется вплоть до асфиксии.

Причины развития ангионевротического отека носят аутоиммунный характер, пусковым механизмом служит встреча с аллергеном. Определить непосредственно вещество, вызвавшее такую аллергическую реакцию, часто не удается. Исследуется реакция на 5 компонентов:

• лекарства и пищевые продукты
• пыль, пыльца растений
• укусы кровососущих и медикаменты, введенные парентерально
• инфекции
• хронические заболевания, в том числе и аутоиммунные

После выявления причины отека Квинке врач назначает лечение (противовоспалительное, гормональное, мочегонное, антигистаминное). Но и без терапии ангионевротические отеки держаться несколько дней, а затем исчезают вместе со всеми неприятными ощущениями. Обычно болезнь рецидивирует в течение 2-3 лет, а потом наступает самоизлечение.

Всем пациентам, у которых хоть раз диагностировали отек Квинке, необходимо иметь в домашней аптечке антигистаминные средства, кортикостероидные препараты и эпинефрин, способные купировать распространение отечности на гортань.

Другие заболевания со снижением чувствительности губ и языка

Механическое сдавление тканей и нервных путей опухолью может приводить к онемению языка и губ. Очаг может находиться и в головном мозге, тогда повреждаются нервные центры, отвечающие за чувствительность определенной части тела. В любом случае при подобных симптомах должна присутствовать онкологическая настороженность, и при обследовании врач обязан исключить объемные образования головы и шеи.

К реже встречающимся причинам онемения языка относят , опухоли ротоглотки, саркоидоз, рассеянный склероз, преэклампсию и множество других состояний. Дифференциальная диагностика таких болезней возможна только в медицинских учреждениях. Поэтому снижение чувствительности губ и языка – не повод для тревоги, но несомненный повод для обращения к специалисту.

Парестезия – это явление, характеризующееся полной или частичной потерей чувствительности органа. Является результатом раздражения чувствительных нервных волокон. Онемение языка встречается достаточно часто, так как состояние развивается вторично, на фоне различных заболеваний (болезни ЖКТ, ЛОР-органов и эндокринные патологии). Диагностикой и лечением подобного состояния занимается врач-невролог.

Симптомы патологического состояния

Чаще всего онемение языка остается без внимания, поскольку это ощущение не доставляет никакого дискомфорта. Когда парестезия является признаком болезни, онемение может сопровождаться другими симптомами, вызывая неприятные ощущения или даже боль.

Причины парестезии языка

• Последствия стоматологических процедур . Онемение может возникать после посещения стоматолога. Формируется ощущение как следствие проведения анестезии, так как корни некоторых зубов располагаются в непосредственной близости с нервными окончаниями языковых рецепторов. Такое ощущение часто возникает после удаления зуба мудрости и отхождения организма от обезболивающего укола.

Если онемение возникло после похода к зубному врачу, то, скорее всего, доктор придавил или травмировал нерв языка. Это значит, что процедура обезболивания была проведена неправильно и онемение является следствием халатности. Если травма незначительна, то чувствительность возвращается спустя пару дней, в случае серьезного повреждения нерва, онемение сохраняется на протяжении месяцев. Вместе с языком чувствительность может потерять частично десна или вся челюсть.

• Аллергия . Одной из основных причин онемения в области языка является аллергическая реакция, потеря чувствительности наступает после приема антибиотиков или других таблеток, вызывающих патологическую реакцию иммунной системы. Практически во всех случаях аллергических реакций, сопровождающихся онемением, чувствительность возобновляется спустя несколько дней.

Аллергия может возникать и в результате употребления определённой пищи, например тропических фруктов, морепродуктов или после приема алкоголя. Чтобы не столкнуться с побочными явлениями и усугублением ситуации, следует прекратить употребление продукта, вызывающего реакцию, и обратиться за помощью к врачу.

• Травмирование органа . Механическая травма языка, его химический или термический ожог могут вызывать парестезию. Онемение начинается после прикусывания языка, попадания на него горячего чая или кофе, курения или алкоголя. Причиной данного состояния может быть попадание кислоты или щелочи в желудок. Сюда же можно отнести и отравление продуктами питания или тяжелыми металлами, тогда может появиться привкус железа во рту.
• Сахарный диабет . Сахарный диабет, как одна из болезней эндокринной системы с нарушением выработки гормона инсулина, является распространенной причиной парестезией языка. При повышении сахара в крови, что чаще происходит по утрам, возникает тремор кончиков пальцев, отмечается повышенная слабость и сухость во рту. Онемение чаще всего небольшое, носящее локальный характер.
• Остеохондроз . При остеохондрозе шейного отдела онемение языка встречается редко, однако симптом имеет место в отдельных случаях. Дегенеративно-дистрофические процессы межпозвоночных тканей приводят не только к парестезии органа, но и вызывают регулярные головные боли, головокружения, при которых темнеет в глазах и звенит в ушах.
• Неврологические нарушения . Глоссалгия – заболевание, при котором возникают дискомфортные ощущения в виде покалывания или жжения языка. Щиплет речевой орган не по причине его травмирования, а чаще из-за неврологических проблем. Глоссалгия является побочным явлением, затрагивающее не только язык, но и другие отделы ротовой полости, например десна или щеки.

Паралич Белла – распространенный неврологический недуг, характеризующийся потерей чувствительности и онемением губ, щек, языка и всего лица. При усугублении и прогрессировании недуга возможна полная потеря вкуса. Болезнь может развиться из-за укуса змеи или насекомого, яд которых привел к отмиранию лицевых нервов.

• Гормональные нарушения . Некоторые женщины отмечают, что чувство онемения кончика языка возникает в начале климакса. В этот период слизистые оболочки истончаются, лопаются мелкие сосуды, что также приводит к болезненным ощущениям. Восстановление нормальной чувствительности органа затягивается по причине замедленного обновления эпителия.
• Психологические проблемы . Психические нарушения и психологически нестабильные состояния могут вызвать парестезии, которые описываются как онемения на нервной почве. Физические изменения встречаются крайне редко, однако люди в период депрессии, продолжительной бессонницы или повышенной тревожности жалуются на возникновение ощущения покалывания в языке и отдельных частях тела.
• Беременность . В период беременности, во время второго триместра, у женщин учащается сердцебиение и повышается кровеносное давление. Именно высокий пульс и высокое давление приводят к возникновению локальных онемений. Чувство покалывания могут возникать не только в языке, но и сердце, пальцах, конечностях. Эти состояния временные, прекращающиеся после нормализации давления.
• Травмы головы . При травмах лица и шеи возможны парестезии, как признак внутричерепных кровоизлияний и неврологических нарушений. Воспаление спинного и головного мозга приводят к онемениям языка. Симптом сопровождает и другие тяжелые заболевания, в частности опухоли, при которых пациент жалуется не только на онемения, но и рвоту, сильный озноб, тошноту, головные боли.
• Авитаминоз . При дефиците некоторых минеральных веществ организм может сигнализировать о нехватки жизненно важных компонентов онемением языка, кожными высыпаниями и общим недомоганием. Симптом встречается при железодефицитной анемии и нехватке витамина В12. Аналогичные онемения могут возникать при переизбытке в организме витаминов и минеральных веществ.
• Рассеянный склероз . Рассеянный склероз, как заболевание, сопровождающееся распространением очаговых поражений головного мозга, может приводить к потере чувствительности отдельных участков тела. Степень и область парестезии зависит от того, какие участки мозга были поражены. Онемения могут возникать во сне, после чего больной жалуется на затекание конечностей (левая рука, правая нога) утром после просыпания.
• Сердечно-сосудистые заболевания . Во время приступа стенокардии или инфаркта наблюдается сдавливание грудной клетки, сопровождающееся посинением губ и онемением языка, а также всего лица. При инсульте человек может ощущать онемение губ и языка, при этом возникают жалобы на резкую, очень сильную головную боль, тошноту, головокружения. Во всех случаях необходима экстренная квалифицированная помощь.
• Прием гормональных препаратов . При приеме гормональных стероидных препаратов возможны побочные действия, выражающиеся в виде онемений, нарушения вкусового восприятия и отека гортани. Над верхней губой могут начать активно расти волосы в виде усиков. На различных участках тела появляются фиолетовые растяжки, существенно возрастает вес.
• Мигрень . Больные, страдающие редким недугом – мигренью с аурой, жалуются на нарушение работы органов чувств. Постоянные головные боли могут сопровождаться аудиальными иллюзиями, вспышками света перед глазами, искажением запахов, нарушением речи. Из-за болезненных ощущений возникают парестезии пальцев и покалывания в языке.
• Грибковые поражения языка . При кандидозе, поражающем ротовую полость, на поверхности языка больного возникает белый налет, при его снятии на слизистой остаются кровоточащие язвочки. В случае поражения больших участков языка грибком кандида возможны онемения. Дискомфортные ощущения усиливаются во время пережевывания пищи, так как слизистая языка травмируется.

Что делать?

В случае если онемение языка не проходит в течение длительного времени, сопровождаясь дополнительными симптомами, следует обратиться за помощью к врачу. Для лечения парестезии языка необходимо прибегнуть к терапии проблемы, вызывающей это явление. В качестве симптоматического лечения могут быть применены следующие препараты:

• Но-Шпа – при онемениях, сопровождающихся болезненными ощущениями;
• Супрастин – при потере чувствительности, вызванной аллергической реакцией на препарат или продукт питания;
• Стоматидин – в случае распространения инфекционной среды в ротовой полости и пр.

Онемение языка не является самостоятельной болезнью. Если немеет язык, причины утраты чувствительности связаны с изменениями качества информации, поступающей с рецепторов органа в соответствующие отделы коры головного мозга. Такое расстройство ощущений называется парестезией и встречается при сосудистых, неврологических, эндокринных заболевания, травмах, аллергических проявлениях, приеме некоторых медикаментов.

Причины нарушения чувствительности

Парестезии, к которым относится онемение языка, бывают проходящими и хроническими. Первые обычно вызываются непосредственным раздражением поверхностно залегающего нерва или временным нарушением кровоснабжения. Вторые часто возникают как симптомы поражений различных отделов нервной системы вследствие дефицита некоторых витаминов, нарушения обмена веществ, атеросклероза.

Причины временной потери чувствительности

Временное чувство покалывания, онемения не только языка, но и других участков полости рта может быть спровоцировано:

• приемом лекарственных препаратов, в состав которых входят анестетики;
• неправильно проведенной стоматологической анестезией;
• травмой острыми краями зуба, инструментом во время лечения зубов;
• удалением зуба;
• оперативным вмешательством в челюстно-лицевой области;
• плохо подогнанными протезами;
• наличием разнородных металлов и стального припоя в мостовидных протезах;
• аллергической реакцией на зубную пасту, жевательную резинку, пищевые продукты.

Нарушения чувствительности сравнительно быстро исчезают после устранения факторов, послуживших основой их развития.

Причины длительного онемения

Парестезия считается хронической, когда онемение языка носит постоянный или приступообразный характер. Онемение и другие неприятные ощущения (как будто язык посыпан перцем, ошпарен и т. д.) часто возникают без видимого влияния внешних повреждающих факторов и могут затрагивать слизистую оболочку губ, десен, неба, сопровождаться нарушением функции слюнных желез (сухостью ротовой полости), болью различной интенсивности, трофическими расстройствами.

Длительная утрата чувствительности языка наблюдается при многих патологических состояниях организма человека:

• воспалительные заболевания желудка, поджелудочной железы, желчного пузыря, печени;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• глистная инвазия (аскаридоз);
• дефицит витамина В12;
• хронические вирусные инфекции (опоясывающий герпес);
• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• воспалительные процессы в придаточных пазухах носа;
• сахарный диабет;
• хроническая алкогольная интоксикация;
• курение;
• аутоиммунные заболевания (рассеянный склероз).

Первичные и вторичные поражения нервов

Если обобщить перечисленное, то образуется всего две группы этиологических факторов: первичное поражение нервов и вторичные расстройства нервной системы, явившиеся осложнениями уже протекающих заболеваний. Этим объясняется многообразие причин как по количеству, так и по происхождению.

Инсульт

Когда утрачена чувствительность всего органа, или немеет кончик языка, причиной может быть инсульт – острое нарушение кровоснабжения головного мозга. Клинические проявления инсульта делятся на общемозговые и очаговые. К первым относятся спутанность, утрата сознания, головная боль, тошнота, тахикардия, болевые ощущения в области сердца, ко вторым – парезы, параличи, нарушения чувствительности, зрения, речи (затрагиваются голосовые складки гортани). Онемение языка – один из очаговых симптомов инсульта.

Появление очаговых симптомов зависит от локализации инсульта. При диагностике следует учитывать, что перечисленные признаки возникают на стороне, противоположной стороне локализации очага поражения в головном мозге: очаг в правом полушарии – значит, симптомы проявятся в левой половине тела, и наоборот.

Влияние гормонального фона на чувствительность языка

Изменение гормонального фона ведет к сосудистым и трофическим нарушениям многих органов и систем. При вынашивании плода и в климактерическом периоде баланс гормонов меняется значительно. Онемение языка может возникать у беременных на поздних сроках на фоне повышенного артериального давления и отеков. Жалобы на изменение чувствительности могут появляться у женщин и после наступления менопаузы. Это обусловлено:

• атрофическими изменениями слизистой полости рта;
• снижением восстановительной способности эпителия слизистых оболочек;
• лабильностью нервной системы;
• нарушением регуляции вегетативных центров;
• функциональными изменениями в щитовидной железе.

Справедливости ради следует отметить, что такие расстройства наблюдаются редко и только при патологическом течении климакса.

Постановка диагноза

Диагноз определяет выбор лечебной тактики. Такое незначительное, на первый взгляд, расстройство чувствительности, как онемение языка, может быть признаком серьезного заболевания. Обычно диагностика начинается с целенаправленного обследования у стоматолога и включает осмотр, общеклинические и лабораторные исследования.

Если проблема не решается в кабинете стоматолога, значит, могут понадобиться консультации терапевта, невропатолога, эндокринолога и других врачей. Кроме того, возможно проведение дополнительных исследований:

• электроэнцефалографии;
• компьютерной, магнитно-резонансной томографии головного и/или спинного мозга;
• УЗИ брахиоцефальных сосудов;
• рентгенографии позвоночника;
• электрокардиографии;
• УЗИ сердца;
• фиброгастродуоденоскопии;
• биохимического анализа крови;
• психоэмоционального тестирования.

Конкретный объем обследования определяет профильный специалист.

Лечебные мероприятия

Так как онемение языка является лишь симптомом, то терапия должна быть направлена на устранение заболевания, послужившего его причиной. При наличии стоматологических проблем может понадобиться:

• санация полости рта;
• шлифование острых участков зубов, придание им округлой формы;
• коррекция или замена протезов;
• ликвидация разнородных металлов;
• нормализация прикуса и акта жевания.

При хронической парестезии необходима нормализация функций систем организма. Лечение назначают с учетом рекомендаций врача соответствующего профиля, состояния желудочно-кишечного тракта, степени неврологических, эндокринных и других нарушений. Лечение должно быть комплексным, с динамическим наблюдением и реабилитационными мерами. Широко используются физиотерапевтические процедуры, витаминотерапия, препараты, улучшающие кровообращение и трофику тканей.

При подозрении на инсульт необходима срочная специализированная помощь. Чего не стоит делать, так это заниматься самолечением. Даже если особо ничего не болит, но появились очаговые симптомы – требуется осмотр невропатолога.

Если выявлены факторы, провоцирующие развитие или усугубление психоэмоционального состояния, важно их своевременное устранение. Иногда необходимо изменение режима дня, нормализация сна. Для успешного лечения имеет большое значение разъяснение пациенту сущности его нервно-функционального заболевания, влияние на него соматической патологии, объяснение причин обострений, зачастую необходимости повторных курсов лечения.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.