Чувство тревоги и страха без причины: почему возникает и как с ним бороться. Все о тревожных расстройствах и их лечении

Человеку свойственно беспричинно испытывать смешанные чувства. На первый взгляд кажется, что все хорошо: сложилась личная жизнь, на работе порядок. Однако что-то беспокоит. Как правило, проблема касается внутреннего мира. Это чувство принято называть тревогой.

В большинстве случаев тревога возникает, когда человеку что-то угрожает. Любая непредвиденная ситуация может спровоцировать это психическое состояние. Тревога может быть вызвана предстоящей важной встречей, экзаменом, спортивным соревнованием.

Как возникает тревога

Это чувство влияет не только на психическое состояние, но и на физическое. Переживания, вызванные тревогой, провоцируют снижение концентрации внимания, может нарушаться сон.

С точки зрения физиологии, тревога приводит к:

• учащению пульса;
• головокружению;
• потливости.

В некоторых случаях нарушается работа пищеварительного тракта.

Тревога из простого чувства может превратиться в настоящую болезнь. Повышенное беспокойство не всегда соответствует серьезности ситуации. В таком случае тревога перерастает в патологическое состояние. С этой проблемой сталкивается не менее 10% жителей планеты.

Первым симптомом тревожного расстройства является паника. Ей характерны периодические проявления. Чувства страха и тревоги могут быть абсолютно беспричинными. В некоторых случаях такие приступы вызваны фобиями. Например, боязнью открытого пространства (). Ограждая себя от паники, человек старается не контактировать с окружающими, не покидать помещения.

Чаще всего фобии не имеют никакой логики. К таким патологиям можно отнести социальные фобии, страдая которыми, человек избегает общения с другими людьми, не посещает общественных заведений. В категорию простых фобий входит боязнь высоты, страх перед насекомыми, змеями.

О патологической тревожности свидетельствуют навязчивые маниакальные состояния. Они могут проявляться в однотипных идеях, желаниях, которые сопровождаются действиями. Например, человек, находясь в постоянном нервном напряжении, очень часто моет руки, бегает к дверям, чтобы проверить заперты ли они.

Посттравматический стресс также может быть причиной тревоги. С этим состоянием часто сталкиваются бывшие военные, ветераны. Страшные события, которые однажды коснулись человека, могут напоминать о себе во снах. Любая ситуация, выходящая за рамки привычной жизни, может спровоцировать .

Генерализованное расстройство проявляется постоянным ощущением тревожности. В таком состоянии человек находит у себя симптомы самых разных заболеваний. Обратившись к врачам за помощью, медицинским работникам не всегда удается найти истинную причину плохого физического состояния пациента. Больной сдает всевозможные анализы, проходит комплексные обследования, целью которых является обнаружение патологий. Однако, чаще всего, причиной подобных жалоб становятся психические нарушения, а симптомы разных заболеваний вызваны постоянным напряжением и тревогой пациента.

Лечение патологической тревоги

Невроз, как и любое заболевание, нуждается в профессиональном лечении. Преодолеть эту проблему помогают квалифицированные психотерапевты. В первую очередь доктор ищет первопричину такого психического состояния, затем предлагает способы решения проблемы. Человек может самостоятельно заняться поиском причины, спровоцировавшей тревожное состояние, поскольку он знает себя лучше, чем самый профессиональный психотерапевт.

Обладая знаниями теории, ознакомившись с природой неврозов, индивидуум способен осознать серьезность ситуации, в которой он оказался. Это не гарантирует излечения, но значительно поможет принять правильное решение и приступить к дальнейшим осознанным действиям.

Если вы испытываете тревожные чувства, не стоит отчаиваться. Возможно, организм намекает, что нужно менять свою жизнь. Обратив внимание на этот сигнал, следует заняться улучшением состояния.

Лечить такое психическое расстройство можно несколькими способами. С кратковременным тревожным состоянием можно справиться, принимая медикаменты.

Популярным методом лечения является когнитивная психотерапия и коррекция поведения. Такие способы направлены на то, чтобы человек осознал отсутствие у себя серьезных психических расстройств. Главная цель когнитивной психотерапии – помощь в преодолении тревожного состояния. Работая со специалистами, человек находит причину расстройства, оценивает свое поведение с другой точки зрения. Следующим этапом в лечении является помощь психотерапевта, который помогает взглянуть пациенту на свою тревогу позитивно.

Например, боязнь самолетов можно преодолеть, предвкушая предстоящий отдых за рубежом. Такой способ помощи пациентам характеризуется положительной динамикой. Страдающим агорафобией людям удается преодолеть свои страхи, не нервничать, находясь в общественном транспорте.

Активная деятельность в любой сфере (спортивные тренировки, активный отдых, участие в общественных мероприятиях, занятие искусством) помогает человеку избавиться от повышенной тревожности. Главное – не зацикливаться на проблеме и активно действовать. Это поможет не только преодолеть тревогу, но и реализовать себя в повседневной жизни. Область деятельности нужно выбирать таким образом, чтобы она максимально соответствовала жизненным ценностям. Работа над собой не должна превращаться в рутину. Хорошо, когда занятие наполнено смыслом и не является пустой тратой времени.

Иногда чувство тревожности перестает быть разумным и буквально берет нас в плен. И тогда мы переживаем обо всем: начиная от вероятности внезапной простуды ребенка до начала глобального потепления... сайт - о том, как избавиться от нехороших мыслей и прогнать чувство постоянной тревоги.

"Здравствуйте. Прошу Вас о помощи. Я нахожусь практически в постоянной тревоге за свою девятилетнюю дочь. Я очень боюсь, что с ней вдруг что-нибудь случится.

Чувство тревоги возникает спонтанно в особенно счастливые моменты. Или после прочтения очередных ужасных новостей в интернете (убили, зарезали, подожгли и т. д.). Насилие и агрессия - основные темы СМИ.

Зная, что мысли материальны, я просто схожу с ума: не думать не получается..."

Страх или другие сильные эмоции заставляют человека делать поспешные выводы. Таким образом мы обобщаем совершенно не связанные факты, делаем выводы из единичных случаев, и почему-то примеряем все произошедшее где-то и с кем-то на свою жизнь.

Человек тревожный склонен переживать по самому незначительному поводу и видеть во всем катастрофы и ужасы. Чтобы уменьшить тревожность, такой человек придумывает различные ритуалы.

Например, по 10 раз проверяет, закрыта ли входная дверь, контролирует своих близких, названивая им каждые полчаса, не разрешает детям гулять со сверстниками, представляя ужасные последствия такого общения…

Тревожный человек уверен, что мир очень опасен и полон угроз. Он во всем видит препятствия и ожидает проблем.

Надо сказать, что средства массовой информации весьма способствуют такому восприятию, ежедневно пичкая нас рассказами об ужасах, происходящих в мире.

Вот и получается, что живут тревожные люди, постоянно беспокоясь о будущем и стараясь обезопасить себя и своих близких от возможных неприятностей. На это они тратят очень много сил, времени и эмоций.

К сожалению, в большинстве случаев эти усилия приводят к нервным расстройствам, депрессиям (ведь человек все время думает о плохом) и раздражению близких (ведь их постоянно контролируют).

Получается, что тревожному человеку со всех сторон живется тяжело. Но, несмотря на это, он продолжает беспокоиться, потому что не может иначе.

На ней изображено все, что происходит вокруг и имеет для нас значение, все то, что мы принимаем на веру или ощущаем: это и есть наше восприятие, то, что мы называем опытом или суммой представлений о действительности.

Картина мира создается с детства и на ней подробно расписано, что возможно в этой жизни для нас, а что нет.

Картина ребенка создается на основе картины окружающих его людей - родителей, друзей, учителей и т. д. И с этой картой он идет по жизни.

С течением времени и появлением нового опыта эта карта расширяется, но весь парадокс в том, что все последующие события воспринимаются человеком с точки зрения предыдущего опыта, за границы которого выйти очень сложно.

Мир состоит из мыслей и находится в голове. Любая картина мира «оживает» при частом направлении внимания на нее.

Прокручивать в голове ужастики про себя или своих близких абсолютно бесперспективно, - энергией страха можно только усугубить ситуацию. То, о чем мы думаем, нам чаще всего и встречается в жизни.

Меняя свои мысли, вы начинаете вести себя по-другому и добиваетесь иных результатов.

То, что в вашей власти создавать свои переживания, а не просто реагировать на внешние обстоятельства или воспоминания о прошлом, означает, что у вас есть широкий выбор, возможность управлять своей жизнью и творить собственное будущее.

Поэтому хороший способ избавиться от тревожности - сместить фокус своего внимания в позитивную сторону.

Во-первых, по возможности исключите из своей жизни плохие новости.

Не смотрите и не читайте криминальные сюжеты, сводки о катастрофах и войнах, - ведь вы сами формируете повод для страхов, погружаясь в негатив.

Выключайте телевизор, пропускайте статьи на эту тему. Пользы от этой информации никакой, а вот ваша впечатлительность начинает рисовать страшные картины.

Создайте для себя позитивное информационное поле, сконцентрируйтесь на положительной стороне жизни.

Вычеркиваем негатив из своей жизни

1. Выгодный обмен

4 способа победить тревожность

Появление страха во многом обеспечивается воображением человека, способностью к ассоциации. Когда вы волнуетесь, воображение рисует картины ужасного будущего.

Картины могут быть огромных размеров и все время стоять перед глазами. А что если неприятную картину заменить приятной?

Представьте ситуацию, которая вызывает у вас приятные воспоминания. Ярко представляя это радостное переживание, определите, как вы себя чувствуете.

Вновь обратите внимание на свои чувства. Изменились ли они? Может, они стали сильнее?

Теперь позвольте воображению отдалиться, сделаться меньшим, более схематичным, слабым, пока оно не сожмется почти до размеров почтовой марки.

Каковы теперь ваши чувства? Определив это, верните изображение в его первоначальное положение.

С большинством людей происходит так: когда позитивное переживание приближается - позитивные чувства усиливаются, а когда оно отдаляется - они значительно ослабевают.

Если же вы желаете более интенсивно переживать позитивные эмоции, попросту приблизьте их к глазам воображения.

Но если вы хотите, чтобы переживания были менее интенсивными, можете их отодвинуть от себя.

Так же вы можете поступить с состоянием тревожности, отодвинув неприятные картины далеко-далеко или превратив их в еле заметную точку.

Можно взять временные системы: какое значение это событие имеет через 5 лет? Через два года? Завтра? Прямо сейчас? В общем, все зависит от конкретной ситуации, и логика здесь необязательна.

1. Аффирмации

Очень помогают регулировать свое эмоциональное состояние позитивные утверждения, называемые аффирмациями.

Например, как только поймали себя на негативных мыслях, сразу повторяйте фразу «Я и мои близкие всегда и везде в безопасности», - повторяйте столько раз, сколько понадобится, чтобы успокоиться.

Вы можете придумать любые подходящие к вашей ситуации фразы. Главное, чтобы они были позитивными и в настоящем времени.

Если вас что-то беспокоит постоянно, повторяйте аффирмации каждый день в любую свободную минуту, - только так вы сможете достичь положительного эффекта.

Научившись управлять своим состоянием, вы сможете не только избавиться от тревожности, но и открыть свою жизнь для целой радуги положительных эмоций, которые, в свою очередь, привлекут массу приятных ситуаций в вашу жизнь!

Екатерина Горшкова,
психолог

Волнение без причины – проблема, с которой сталкиваются люди, независимо от их пола, возраста, состояния здоровья, положения в обществе. Многие из нас считают, что причина этого непонятно откуда возникающего страха лежит в окружающих факторах, и мало кто имеет смелость признаться себе, что загвоздка кроется в нас самих. Вернее даже не в нас, а в том, как мы воспринимаем события своей жизни, как реагируем на закономерные потребности и запросы психики.

Часто случается так, что человек годами живет с подобными проблемами, которые со временем накапливаются, вызывая куда более серьезные трудности и нарушения. Осознав в результате, что своими силами справиться с укоренившимся расстройством он не в состоянии, пациент обращается к специалисту-психотерапевту, который ставит диагноз – «генерализированное тревожное расстройство». О том, что представляет собой это заболевание, что его вызывает, и можно ли его побороть, читайте ниже.

Первые симптомы беспричинного волнения

Реакция человека на опасность (реальную или выдуманную) всегда включает в себя как психический, так и физиологический отклик. Именно поэтому существует ряд телесных симптомов, сопровождающих неясное чувство страха. Признаки тревоги без причины могут быть разными, вот наиболее распространенные из них:

• , сбои ритма, «замирание» сердца;
• судороги, дрожь рук и ног, ощущение подкашивающихся коленей;
• повышенное потоотделение;
• озноб, жар, дрожь;
• комок в горле, сухость во рту;
• боли и дискомфорт в области солнечного сплетения;
• одышка;
• тошнота, рвота, расстройство кишечника;
• повышение/понижение артериального давления.

Список симптомов беспричинного волнения можно продолжать до бесконечности.

Генерализованное тревожное расстройство и «рядовая» тревога: отличия

Однако нельзя упускать из внимания тот факт, что существует нормальное состояние тревоги, присущее каждому человеку, и так называемое генерализованное тревожное расстройство (ГТР), которые ни в коем случае нельзя путать. В отличие от тревожности, случающейся время от времени, навязчивые симптомы ГТР могут сопутствовать человеку с завидным постоянством.

В отличие от «рядовой» тревоги, которая никак не мешает вашей повседневной жизни, работе, общению с близкими, ГТР способна вмешиваться в вашу личную жизнь, перестраивая и в корне меняя привычки и весь ритм повседневности. Также генерализованное тревожное расстройство отличается от простой тревоги тем, что контролировать его вы не в состоянии, беспокойство сильно истощает ваши эмоциональные и даже физические силы, тревога не покидает вас изо дня в день (минимальный срок – полгода).

Симптоматика тревожного расстройства включает в себя:

• постоянное чувство озабоченности;
• невозможность подчинить переживания контролю;
• навязчивое желание знать, как ситуация будет развиваться в дальнейшем, то есть подчинить все личному контролю;
• усиление страха и боязни;
• навязчивые мысли о том, что вы или ваши близкие непременно попадут в беду;
• невозможность расслабиться (особенно в одиночестве);
• рассеянное внимание;
• легкую возбудимость;
• раздражительность;
• чувство разбитости или наоборот – чрезмерного напряжения во всем теле;
• , ощущение разбитости по утрам, сложности с засыпанием и беспокойный сон.

Если вы наблюдаете у себя хотя бы несколько из указанных симптомов, которые не сдают свои позиции в течение длительного времени, вполне возможно, что у вас тревожное расстройство.

Личностные и социальные причины тревожного расстройства

Эмоция страха всегда имеет источник, тогда как непонятное чувство тревоги настигает человека словно бы без причины. Выявить его первооснову без квалифицированной помощи очень сложно. Навязчивое ожидание катастрофы или провала, ощущение того, что скоро с самим человеком, его ребенком или с кем-то из членов семьи случится беда – все это становится привычным для пациента, страдающего от необоснованного волнения.

Интересно, что личные и социальные потрясения часто сказываются на душевном состоянии человека не в сам момент их свершения, а спустя какое-то время. Другими словами, когда жизнь входит в нормальное русло, подсознание преподносит нам уже пережитую, но не обработанную проблему, выливающуюся в результате в невроз.

Если бы мы были дикими животными, которым ежесекундно приходится бороться за выживание, возможно, все было бы проще – звери ведь лишены невротических расстройств. Но из-за того, что инстинкт самосохранения нам в повседневной рутине ни к чему, ориентиры смещаются, и мы начинаем переносить его на любую мелкую неприятность, раздувая ее до размеров вселенской катастрофы.

Биологический и генетический аспекты проблемы

Интересно, что природа возникновения механизма беспричинной тревоги до конца не известна. Однако последние исследования в этой сфере доказывают, что кроме личностных и социальных потрясений, способных повлиять на появление навязчивой тревоги, существуют биологические и генетические факторы. Так, например, есть вероятность того, что у родителя, страдающего от ГТР, ребенок родится также склонный к этому расстройству.

Интересные сведения были получены в ходе новейших исследований в этой области: было доказано, что чрезмерный стресс может оказаться причиной того, что в мозге происходят изменения. Так, при сильном испуге в коре головного мозга задействуются определенные области. Когда чувство страха проходит, активизировавшиеся нейронные сети возвращаются к нормальному функционированию.

Но бывает, что урегулирование так и не происходит. В таком случае чрезмерный стресс становится причиной того, что срединная префронтальная кора «выращивает» новые нейронные волокна, которые растут в сторону миндалевидного тела. В их состав входит ингибирующий GABA пептид, негативная особенность которого – усиление тревоги.

Подобный механизм можно считать доказательством того, что человеческий организм пытается самостоятельно справиться с неразрешенной проблемой, «обработать» засевший в глубине него стресс. Тот факт, что происходит изменение в работе нейросетей, доказывает, что мозг борется с дистрессом. Получится ли у него самостоятельно справиться с проблемой, неизвестно, так как обычно страх прочно «застревает» в голове, и разгорается от малейшего напоминания о стрессовой ситуации.

Что происходит в голове?

В подсознании каждого человека живут его личные страхи, которые случались с другими, а потому могут, по его мнению, произойти с ним или его близкими. Именно отсюда «растут ноги» наших панических атак и необоснованных тревог. Проблема в том, что в случае реальной опасности, человек, вероятнее всего, найдет выход, а вот как бороться с внутренними тревожными «тараканами», мы не знаем.

В результате мы сталкиваемся не с причиной тревожности, а с ее подменой – пережёванной и переваренной нашим восприятием и жаждущим деятельности инстинктом самосохранения картиной того или иного события. При этом данная картина специально до предела драматизирована – в противном случае нам просто неинтересно.

Важную роль в данном процессе играет и биохимия мозга. В ходе развития механизмов генерализованного тревожного расстройства наблюдается изменение уровня нейротрансмиттеров в головном мозге. Главная функция нейтротрансмиттеров (медиаторов) заключается в том, чтобы обеспечить «доставку» химических веществ из одних нервных клеток другим. Если в работе медиаторов наблюдается дисбаланс, доставка не может быть осуществлена должным образом. В результате мозг начинает реагировать на рядовые проблемы более ранимо, что и приводит к развитию необоснованных тревог.

Во все тяжкие…

Чтобы как-то справиться с необоснованным чувством тревоги, человек стандартно избирает один из наиболее доступных путей:

• кто-то «справляется» с тревожностью с помощью наркотиков, алкоголя или никотина;
• другие встают на путь трудоголиков;
• часть страдающих от беспричинной тревоги людей фокусируется на своем социальном положении;
• кто-то посвящает всю жизнь какой-то научной или религиозной идее;
• некоторые «глушат» тревожность чрезмерно насыщенной и часто беспорядочной сексуальной жизнью.

Несложно догадаться, что каждый из этих путей заведомо ведет к провалу. Поэтому вместо того, чтобы портить жизнь себе и окружающим, лучше следовать куда более перспективным сценариям.

Как ставится диагноз «генерализованное тревожное расстройство»?

Если симптомы тревожного расстройства наблюдаются в течение продолжительного отрезка времени, врач зачастую рекомендует провести полное обследование пациента. Так как отсутствуют какие бы то ни было анализы, которые могли бы помочь диагностировать ГТР, обычно для этой цели используются тесты – они помогают установить, имеется ли тот или иной физический недуг, который мог стать причиной появления указанных симптомов.

Рассказы пациента и результаты обследований, время и интенсивность симптомов становятся основой для постановки диагноза ГТР. Что касается двух последних пунктов, то признаки тревожного расстройства должны быть регулярными в течение полугода и настолько сильными, что привычный ритм жизни пациента сбивается, (вплоть до того, что заставляют его пропускать работу либо учебу).

Поиски выхода

Обычно в корне проблемы лежит сложный комок так называемых доминант и стереотипов, которыми кишит наше подсознание. Разумеется, проще всего списать собственные тревожные реакции на те или иные жизненные сложности, на свою личную неудачливость, особенности темперамента или еще хуже – наследственность.

Однако, как показывает опыт психотерапии, человек в состоянии контролировать работу своего сознания, подсознания и всего психического аппарата таким образом, чтобы справляться с генерализированным тревожным расстройством. Как он может это делать?

Мы приводим три варианта развития событий. Однако если помещенные ниже советы не помогут вам, не стоит самостоятельно нести ношу необоснованной тревожности: в таком случае стоит прибегнуть к помощи квалифицированных специалистов.

Сценарий №1: игнорирование провокации

Необъяснимое чувство тревоги часто сопряжено с раздражением из-за того, что мы не можем найти причину боязни. Таким образом, получается, что та или иная ситуация, вызывающая у нас тревожность, априори раздражительная. И в таком случае действенным оказывается принцип отказа от провокации, которую подсовывает вам ваше собственное подсознание: нужно постараться перенаправить раздражение в другое русло.

Сценарий №2: контроль над мышечным напряжением

Так как эмоции и мышцы действуют взаимосвязано, бороться с беспричинной тревогой можно и так: как только вы почувствуете нарастающие признаки приближающегося страха (учащенное сердцебиение, потливость и так далее), нужно дать себе мысленный приказ не упускать их из-под контроля. Постарайтесь осознать их как неминуемый сопутствующий «багаж» тревоги, но не давайте мышечному напряжению полностью завладеть вами. Увидите: негативные телесные ощущения в таком случае не будут перерастать в нечто более серьёзное.

Сценарий №3: негативные эмоции не нужно оправдывать

Не стоит в момент беспричинной тревоги искать логичное оправдание своей негативной психологической реакции. Обоснование у ваших страхов, само собой, имеется, но в секунды эмоционального напряжения вы, скорее всего, не сможете их трезво оценить. В результате подсознание преподнесет вам на блюдечке с голубой каемочкой вовсе не то, что следовало бы.

Подведем итоги и сделаем выводы

Итак, волнение без причины чаще всего является результатом нашей необоснованно раздутой реакции на событие, которое, по сути, должно было вызвать куда меньший шквал эмоций. В результате ответной реакцией человека на беспокойство становится раздражительность, апатия или .

Чтобы справиться с этими негативными аспектами, желательно обратиться к опытному психотерапевту, который использует , даст дельный совет. Самостоятельная посильная работа над этой проблемой также не будет лишней: чтобы бороться с негативными эмоциями и поменьше испытывать беспокойство, попробуйте внедрять в жизнь те сценарии, которые были описаны выше.

Волнение без причины

Паническая атака (ПА ) является фактором необъяснимого и достаточно тревожного и мучительного приступа паники для больного, может сопровождаться страхом и соматическими симптомами.

Отечественные врачи на длительном промежутке времени использовали для него термин «вегетососудистая дистония » («ВСД »), «симпатоадреналовый криз», «кардионевроз», «вегетативный криз», искажающие все представления о нарушениях нервной системы, завися от главного симптома. Как известно, значения терминов «паническая атака» и «паническое расстройство» были введены в классификацию болезней и признаны в мире.

Паническое расстройство - одна из сторон тревоги, основным признаком которого являются панические атаки и психовегетативные пароксизмы, а также тревожность. В развитии этих расстройств значительную роль играют биологические механизмы.

Атаки паники очень распространены и часто случаются. В любой момент времени они могут охватить несколько миллионов человек. Развиваться такое заболевание начинает обычно в промежутке от 27 до 33 лет, и встречается равномерно как у мужчин, так и у женщин. Но по мнению некоторых ученых, женщины могут быть подвержены этому заболеванию в большей степени, а связано это может быть с еще неизученными биологическими факторами.

Причины приступов паники

Попав в одну из нижеприведенных ситуаций, у Вас могут возникнуть определенные симптомы паники. Но также эти симптомы могут наступить спонтанно.

• Сильные эмоции или стрессовые ситуации
• Конфликты с окружающими людьми
• Громкий звук, яркий свет
• Большое скопление людей
• Прием гормональных средств (противозачаточные таблетки)
• Беременность
• Аборт
• Длительное пребывание на солнце
• Прием алкоголя, курение
• Утомительная физическая работа

Такие приступы могут возникать от одного до нескольких раз в неделю, или же вообще может случиться так, что организм не поддастся таким проявлениям. Зачастую после панического приступа у человека наступает облегчение и сонливость.

Важно помнить, что панические атаки несут сильный стресс для человека и вызывают чувство страха, но угрозы для жизни не представляют. Хотя в целом это может резко снижать социальную адаптацию пациента.

Замечено, что все больные, у которых наблюдаются панические атаками, чаще всего обращаются к кардиологам, так как подозревают у себя заболевания сердца. Если же у Вас все-таки проявляются признаки паники, то Вам следует обратиться к врачу-невропатологу.

Симптоматика панических атак

Паническую атаку характеризуют наличие страха и тревоги в организме человека, в сочетании с четырьмя и более симптомами из списка приведенного ниже:

1. Сердцебиение, учащённый пульс
2. Потливость
3. Озноб, тремор, ощущение внутренней дрожи
4. Ощущение нехватки воздуха, одышка
5. Удушье или затруднённое дыхание
6. Боль или дискомфорт в левой половине грудной клетки
7. Тошнота или абдоминальный дискомфорт
8. Ощущение головокружения, неустойчивость, лёгкость в голове или предобморочное состояние
9. Ощущение дереализации, деперсонализации
10. Страх сойти с ума или совершить неконтролируемый поступок
11. Страх смерти
12. Ощущение онемения или покалывания (парестезии) в конечностях
13. Бессонница
14. Спутанность мыслей (снижение произвольности мышления)

К этим же симптомам мы можем отнести: боль в животе, учащённое мочеиспускание, расстройство стула, ощущение кома в горле , нарушение походки, судороги в руках, расстройство двигательных функций, нарушение зрения или слуха, судороги в ногах.

Все эти симптомы представлены как источник стресса, они же и несут за собой последующие волны атаки паники. При выделении адреналина он быстро вступает в реакцию и при этом у надпочечников уменьшается способность к выработке адреналина, после этого паническая атака утихает.

Критерии диагностики панических атак

Панические атаки рассматривают и считают отдельным заболеванием, но при этом они проходят диагностику в составе других тревожных расстройств:

• Во время приступа наблюдаются не менее четырех из вышеперечисленных симптомов;
• Приступ возникает неожиданно и не спровоцирован повышенным вниманием к больному со стороны окружающих;
• Четыре приступа в течение месяца;
• Хотя бы один приступ, в течение месяца после которого наблюдается страх нового приступа.

Для достоверного диагноза необходимо, чтобы

• несколько тяжелых атак вегетативной тревоги возникали на протяжении периода около 1 месяца при обстоятельствах, не связанных с объективной угрозой;
• атаки не должны быть ограничены известными или предсказуемыми ситуациями;
• между атаками состояние должно быть сравнительно свободным от тревожных симптомов (хотя тревога предвосхищения является обычной).

Клиническая картина

Интенсивность основного критерия панической атаки (приступов тревоги) может варьировать в широких пределах: от выраженного состояния паники до ощущения внутреннего напряжения. В последнем случае, когда на первый план выступает вегетативная (соматическая) составляющая, говорят о «нестраховой» ПА или о «панике без паники». Атаки, обеднённые эмоциональными проявлениями, чаще встречаются в терапевтической и неврологической практике. Также, по мере развития заболевания, уровень страха в атаках снижается.

Панические приступы могут длиться от нескольких минут до пары часов, а также повторяться с частотой пару раз в день или один раз в несколько недель. Многие больные рассказывают о спонтанном проявлении такой атаки, ничем не спровоцированной. Но если смотреть глубже, то можно определить, что всему есть свои причины и основания, а на любой приступ найдется свой фактор влияния. Одной из ситуаций может быть неприятная атмосфера в общественном транспорте, гул в замкнутом пространстве, несобранность среди большой массы людей и т.п.

Человек, впервые столкнувшийся с этим состоянием, сильно пугается, начинает думать о каком-либо тяжелом заболевании сердца, эндокринной или нервной систем, желудочно-кишечного тракта, может вызывать «скорую помощь». Он начинает ходить по врачам, пытаясь найти причины «приступов». Трактовка пациентом панической атаки, как проявления какого-либо соматического заболевания, приводит к частым посещениям врача, многократным консультациям у специалистов различного профиля (кардиологи, невропатологи, эндокринологи, гастроэнтерологи, терапевты), неоправданным диагностическим исследованиям, и создаёт у пациента впечатление о сложности и уникальности его заболевания. Неверные представления пациента о сути заболевания ведут к появлению ипохондрических симптомов, способствующих утяжелению течения болезни.

Врачи-интернисты, как правило, не находят ничего серьёзного. В лучшем случае, рекомендуют посетить психотерапевта, а в худшем - лечат несуществующие болезни или разводят руками и дают «банальные» рекомендации: побольше отдыхать, заняться спортом, не нервничать, попить витамины, валериану или новопассит. Но одними приступами дело, к сожалению, не ограничивается… Первые атаки оставляют неизгладимый след в памяти больного. Это ведёт к появлению синдрома тревоги «ожидания» приступа, который, в свою очередь, закрепляет повторяемость атак. Повторение атак в сходных ситуациях (транспорт, пребывание в толпе и т. д.), способствует формированию ограничительного поведения, то есть избегания потенциально опасных, для развития ПА , мест и ситуаций. Тревога по поводу возможного развития атаки в определённом месте (ситуации) и избегание данного места (ситуации) определяется термином «агорафобия», так как на сегодняшний день в медицинской практике это понятие включает в себя не только страх открытых пространств, но и страх сходных ситуаций. Нарастание агорафобической симптоматики приводит к социальной дезадаптации пациента. Из-за страха пациенты могут быть не в состоянии покинуть дом или оставаться в одиночестве, обрекают себя на домашний арест, становятся обузой для близких. Наличие агорафобии при паническом расстройстве указывает на более тяжелое заболевание, влечёт худший прогноз и требует особой лечебной тактики. Также может присоединиться и реактивная депрессия, которая тоже "утяжеляет" течение заболевания, особенно если пациент долго не может понять что именно с ним происходит, не находит помощи, поддержки, не получает облегчения.

Лечение панических атак (панических расстройств).

Чаще всего панические атаки возникают в возрастной группе 20 – 40 лет. Это молодые и активные люди, которые вынуждены во много себя ограничивать из-за болезни. Повторно возникающие приступы панических атак накладывают новые ограничения, так как человек начинает стремиться избегать ситуаций и тех мест, где его застал приступ. В запущенных случаях это может приводить к социальной дезадаптации. Именно поэтому, лечение панических расстройств необходимо начинать на ранних этапах проявления болезни.

Для лечения панических атак современная фармакология предлагает достаточно большое количество препаратов. При правильно подобранных дозировках эти препараты способны уменьшить частоту приступов, но любые медикаменты имеют побочные эффекты, а поэтому нельзя переоценивать их роль в лечении панических атак.

Лечение панических атак должно проводиться индивидуально. В нашей клинике лечение пациентов с паническими расстройствами проводится комплексно, с учетом индивидуальных особенностей. Лечение проходит амбулаторно, что позволяет пациенту не нарушать привычный ритм жизни. Важно помнить, что лечение панических атак требует определенных усилий не только со стороны врача, но и пациента. При таком подходе, возможно полностью избавиться от этих проблем, вызванных паническими расстройствами.

Типичные жалобы пациентов при панических атаках

• у меня часто возникает головокружение при ходьбе по улице и нехватка ваздуха, как следствие, наступает паника и что я сейчас упаду. Даже находясь дома одна вдруг раз и началась паника;
• паника, ничем необоснованная. Страх чего-то. Иногда даже страшно повернуть голову, кажется, что как только я это сделаю, то просто упаду. В эти моменты даже чтобы просто встать со стула или пройтись, приходится прилагать неимоверное усилие воли, держать себя в напряжении;
• были приступы в начале кома в горле потом сердцебиение, на любой приезд скорой помощи все хорошо говорили давали успокоительные! Неделе две назад был приступ в метро - резко головокружение и сердцебиение;
• постоянное чувство страха. Даже из-за мелочей. Оно появилось после частых стрессов. Я пытаюсь сохранять спокойствие, расслабляться, но это помогает лишь на время;
• во время приступов появляется сдавленность в висках, сведение скул и подбородка, тошнота, страх, ощущение жара, ноги ватные. Что в итоге заканчивается выплеском (слезами).

Согласно данным Национального института психического здоровья США, есть несколько разновидностей тревожных расстройств. Одно из самых распространённых - общее тревожное расстройство. Ему свойственны постоянная чрезмерная тревога, напряжённость и страх, которые не зависят от внешних факторов и могут сопровождаться физическими проявлениями вроде «нервного желудка», одышки и учащённого сердцебиения.

Тревожное расстройство отличается от стресса. - это типичная реакция организма на внешнее давление или угрозу. Это нормально. Тревожность, напротив, является ненормальной реакцией, когда страх вызывают обычные вещи вроде социальных взаимодействий, оплаты счетов или похода на работу.

Во время приступа тревожности активируются участки мозга, ответственные за реакцию «бей или беги», и вы не можете прекратить это по своему желанию. Такое состояние не даёт вам принимать решения даже по самым простым вопросам и создаёт много проблем.

Но как определить, есть ли тревожное расстройство, или человек подвержен другим психическим заболеваниям, например ?

Тревожность не приходит одна, и её трудно обнаружить

Тревожность часто принимают за что-то другое. Например, человек приходит на , где никого не знает, у него небогатый опыт общения с , а тем более в шумной компании. Он начинает смущаться, и тревожность овладевает им настолько, что он уже не может вымолвить и слова, не говоря уж о том, чтобы знакомиться с кем-то и самому заводить разговор.

Покинув вечеринку, которая превратилась для него в настоящую пытку, он может подумать, что вёл себя замкнуто из-за депрессии. Но если ему были небезразличны все эти люди и он с радостью разговаривал бы с ними, смеялся и танцевал, но просто не смог из-за , значит, никакой депрессии у него нет.

Ведь желание веселиться и общаться у него было, но сделать это не позволила социальная тревожность. Именно из-за неё он просидел всю вечеринку в углу комнаты, прячась за стаканом.

Конечно, одно может быть следствием другого. Например, если человек погружается в депрессию и из-за этого разрывает все социальные связи. Когда депрессивные состояния оставят его, он как бы «разучится» общаться с людьми. Долгое отсутствие социальных взаимодействий может вызвать тревожность при их возобновлении.

Да, вы не хотите, чтобы приступы повторялись, но не стоит ненавидеть себя за это. Остаётся надеяться, что люди из вашего окружения с пониманием отнесутся к расстройству и обеспечат вам свободное пространство, чтобы прийти в себя.

Проблема (не всегда) в других людях

Иногда нам кажется, что другие люди могут решить проблему тревожности. Например, что в сопровождении хорошего друга вы можете смело отправляться на шумный фестиваль: дружеская поддержка поможет вам избежать приступа тревоги.

К сожалению, это не всегда так. Более того, ваш друг может не поддержать вас, когда начнётся приступ тревожности, а предоставить вас самому себе или отправить вас в тихое и спокойное место и продолжать общаться и развлекаться со всеми.

В такой ситуации вы можете почувствовать, что вас предали и бросили, вам не помогли. На самом деле ваш друг не виноват в ваших панических атаках (тем более если он о них не знает), а если вы обвините его в предательстве, это просто испортит ваши .

Винить кого-то всегда легче, чем брать на себя ответственность за свои действия. А когда у вас приступ тревожности, очень трудно , поэтому вы просто скидываете ответственность за свои ощущения на других людей.

Да, иногда люди могут доводить вас. Например, у вас или друг, от общения с которым расстройства больше, чем удовольствия. От таких источников постоянного стресса можно и нужно избавляться, но делать это лучше в тот момент, когда тревожность оставит вас.

Как можно чаще думайте, чем вы можете помочь себе. Чем больше вы вкладываете в своё хорошее самочувствие и ощущение спокойствия, тем легче вам будет справиться с приступом тревожности, когда он случится в следующий раз.

А как вы боретесь с тревожностью и беспокойством?